20.7. ОТ ЧАПАЕВСКОГО СИНДРОМА — К ЧУВАШСКОМУ
Для начала обратимся к отложенным медицинским последствиям, которые были обнаружены у работников производства советского V-газа в Чувашии.
В этом отношении показательны данные обследования здоровья граждан Новочебоксарска, участвовавших в производстве химоружия. Эти данные были доложены лишь в 2004 году работниками соответствующего института секретной медицины (ФМБА) из С.-Петербурга, да и то на конференции для «своих»489.
Авторы доклада привели данные об изменениях в состоянии здоровья за 30 лет (с 1972 по 2002 годы) 930 работников цеха № 83 III-го производства «Химпрома» (476 мужчин и 454 женщин) в течение 4-х периодов: 1) в пуско-наладочный период 1972-1978 годов, когда реальная концентрация советского V-газа в воздухе рабочей зоны достигала 90 ПДК и когда много раз происходили аварии и химические инциденты; 2) в период промышленного выпуска V-газа в 1979-1987 годы, когда концентрация ОВ в воздухе производственных помещений доходила до 10 ПДК, а химический фактор признавался ведущим вредным фактором; 3) 1988-1991 годы — первые годы после прекращения производства химоружия на основе V-газа; 4) 1992-2002 годы, когда дела пошли в сторону разоружения. И, хотя другие цехи III-го производства «Химпрома» в докладе не рассматривались, уже приведенные данные свидетельствовали о высоком уровне опасности 83-го цеха для людей489.
Авторы сообщения указали на закономерность: при снижении действия химического фактора снижался и уровень заболеваемости органов дыхания, органов чувств, кожи и подкожной клетчатки (в том числе дерматитами и экземами). Ими отмечен также рост новообразований, редко встречающихся на других производствах «Химпрома» и у населения, избранного для сравнения, — свидетельство канцерогенной активности советского V-газа. Авторы наблюдали и хронический рост заболеваний нервной системы и органов чувств, в частности эпилепсии (возможность ее возникновения у работников подобных производств была подтверждена экспериментальными данными). Авторы обратили внимание также и на очень высокий уровень дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника с вовлечением в процесс структур спинного мозга, а также на высокий уровень профзаболеваний, особенно в третий период наблюдения489.
Некоторые данные приведены в табл.22.
Таблица 22
ДИНАМИКА УРОВНЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАБОТНИКОВ ЦЕХА
№ 83 «ХИМПРОМА» (ПРОИЗВОДСТВО V-ГАЗА) ПО КЛАССАМ
БОЛЕЗНЕЙ (НА 100 ЧЕЛОВЕК)489
Группы наблюдения, периоды |
|||||
Классы болезней, нозологические формы |
Цех № 83 «Химпрома» |
Насе- | |||
1972-
1978 |
1979-
1987 |
1988-
1991 |
1992-2002 | ление | |
Мужчины |
|||||
Болезни нервной системы и органов чувств, | 16,0 | 11,3 | 6,8 | 19,0 | 7,0 |
в том числе центральной нервной системы |
4,8 | 3,2 | 3,4 | 7,6 | 1,7 |
Болезни органов кровообращения | 2,1 | 3,9 | 3,1 | 13,7 | 3,3 |
Болезни органов пищеварения | 12,3 | 8,1 | 8,0 | 23,2 | 4,9 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки, | 12,5 | 10,8 | 4,0 | 5,9 | 5,4 |
в том числе дерматит, экзема |
2,3 | 1,9 | 0,9 | 1,9 | 1,5 |
Профессиональные болезни | 1,3 | 0,4 | 3,0 | 17,1 | - |
Женщины |
|||||
Болезни нервной системы и органов чувств, | 11,2 | 15,1 | 16,8 | 22,1 | 11,8 |
в том числе центральной нервной системы |
3,6 | 7,5 | 11,8 | 11,2 | 4,6 |
Болезни органов кровообращения | 3,3 | 4,4 | 4,3 | 13,3 | 3,0 |
Болезни органов пищеварения | 8,6 | 11,5 | 12,2 | 24,7 | 6,6 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки, | 11,9 | 9,9 | 5,5 | 7,7 | 6,2 |
в том числе дерматит, экзема |
2,8 | 2,6 | 1,2 | 2,2 | 2,2 |
Профессиональные болезни | 0,5 | 0,9 | 13,6 | 18,0 | - |
Приведем некоторые дополнительные наблюдения токсикологов.
Условия производства советского V-газа оказали на работников двоякое вредное влияние — специфическое и неспецифическое. Специфическое влияние выразилось в острых и хронических профессиональных отравлениях, развитии ангиодистонического и эпилептического синдромов, хронического токсического бронхита и гепатита, а также возможности возникновения опухолей. Важное наблюдение заключается в том, что хроническое профессиональное отравление может развиться через 3-6 лет даже у тех, кто имел самые «простые» условия труда (работал при концентрации V-газа не более 10 ПДК, не подвергался острым отравлениям, не был затронут химическими авариями и инцидентами). Признаки неспецифического воздействия V-газа на здоровье работников тоже имеются. Это снижение индекса здоровья, повышение показателей общей заболеваемости и заболеваемости с временной утратой трудоспособности, рост трудопотерь и увеличение средней продолжительности одного случая заболевания, повышение уровня заболеваемости органов дыхания, нервной системы и органов чувств, органов пищеварения и костно-мышечной системы, рост частоты хронических болезней. И авторы доклада сделали вывод, что условия производства советского V-газа «оказали на работавших ярко выраженное вредное воздействие»489. К сожалению, они это знали за несколько десятилетий до 2004 года. А ведь еще существует резко отрицательное влияние V-газа на детей работников цеха № 83.
Трудопотери в связи с профессиональной заболеваемостью был главной причиной трудопотерь всех работников цеха № 83 «Химпрома». В 1992-2002 годах из-за прекращения производства V-газа острые отравления продуктами уже отсутствовали, однако случаи хронического профессионального отравления были более частыми и у мужчин, и у женщин. Причем хроническая профессиональная интоксикация протекала с преимущественным поражением печени (число больных с профессиональным поражением печени сопоставимо с количеством больных с преимущественным поражением нервной системы). Уровни трудовых потерь мужчин в четвертый, а женщин и мужчин в третий и четвертый периоды наблюдения достигли уровня «очень высокие» (более 1000 дней)489.
Уровень распространенности хронических болезней среди мужчин цеха № 83 резко рос со временем и во второй и третий периоды значительно превышал этот показатель для других производств «Химпрома» и для контрольной группы. Это превышение формируется за счет всех классов болезней и нозологических форм. В четвертый период в 1992-2002 годах заболеваемость мужчин возросла за счет болезней органов пищеварения, нервной системы, органов чувств, а также профессиональных болезней и болезней органов кровообращения (табл.22)489.
У женщин трудоспособного возраста из цеха № 83 показатели здоровья во все периоды наблюдения хуже, чем у мужчин, а также хуже , чем у женщин из других производств «Химпрома» и женщин из контрольной группы. У женщин чаще встречаются хронические болезни эндокринной системы и обмена веществ, дерматиты и экземы, а также профессиональные болезни. Различия в показателях здоровья мужчин и женщин возрастали по мере повышения степени вредности производства. В 1992-2002 годов общая заболеваемость женщин увеличилась за счет болезней органов пищеварения, нервной системы, органов чувств, а также профессиональных болезней, число заболевших которыми по сравнению с 1972-1991 годами резко возросло (табл.22). Отмечено также, что в четвертый период в число болезней женщин вошли новообразования, уровень которых составляет 6,2 случая обращений за медицинской помощью на 100 работающих489.
В связи этим может лишь вызвать улыбку наблюдение маститых авторов доклада о том, что «требование по запрету приема женщин на работу с особо опасными химическими веществами (I класс опасности) представляется вполне обоснованным»489. Дело в том, что рекомендация обойтись без женского труда при работах с советским V-газом была выработана в секретном медицинском подполье еще в далеком 1966 году752. И ею тогда пренебрегли, причем в особо циничной форме. Так что ныне мы лишь пожинаем плоды того предательства нашей секретной медицины.
Переходя от взрослых участников производства химоружия к их детям, отметим, что уже в середине 1990-х годов стало ясно, что влияние ПО «Химпром» в Новочебоксарске особенно серьезно сказалось на здоровье именно детской части населения. Анализ материалов, относящихся к периоду 1980-1990 годов, выявил, в частности, тенденцию к большей частоте по сравнению с контрольной группой подозрительных на иммунодефицитное состояние (75%) и аллергические реакции (50%) среди детей 3-х лет, родители которых работали на заводе химоружия в цехах №№ 83 (производство советского V-газа), 73 (производство газа CS) и 71 (производство полупродукта для V-газа).
СПЕЦИАЛИСТ (профессор Г.М.Воронцова):
«В структурах причин мертворождения детей появилось очень много врожденных аномалий и если раньше они занимали 4-5 места в этой структуре среди других причин мертворождения, то теперь вышли на 2-3 места. У женщин, живущих в Новочебоксарске, тяжелых осложнений беременности в 1,5-2 раза больше, чем у чебоксарских женщин. Вообще будущие мамы и новорожденные дети имеют самые уязвимые, слабозащищенные организмы, и все выбросы «Химпрома» влияют прежде всего на них. У нас более 90 процентов женщин имеют осложнения в ходе беременности, при родах и после них».
«Грани», Новочебоксарск, 19 ноября 1992 года.
ОПТИМИСТКА (Н.Антонова, зав. горздравотделом Новочебоксарска):
«Новочебоксарск ничем не отличается от столицы, районов и городов Чувашии по таким показателям, как рождаемость, смертность, тяжелая врожденная патология. Где-то наш город выглядит лучше. Связывать факт врожденного уродства, тяжелой патологии с размещением химической отрасли в городе вряд ли стоит.» «Чебоксарские новости», 20 ноября 1992 года.
Уже первые обследования показали, что у всех детей 7 лет (в 100% случаев!) были выявлены иммунодефицитные состояния, если родители работали на производстве химоружия. Таким образом, цеха химоружия оказались самыми опасными в плане отрицательного влияния на репродуктивную функцию работающих и опосредованно — на здоровье детей. Однако опасные производства «Химпрома» оказали воздействие и на весь город. Уровень ненормальных родов в Новочебоксарске достиг 88-90%, хотя каких-либо других супертоксикантов, кроме тех, что выбрасывает «Химпром», не известно504.
В этом контексте традиционные отсылки к деятельности ТЭЦ выглядят продуманным издевательством демагогов и непрофессионалов.
«Если уровень Волги после полного запуска Новочебоксарской ГЭС поднимется, то дамба скроется под водой. Лучше бы под водой остался «Химпром». Федеральное правительство до сих пор не отказалось от намерений свезти со всей России ОВ в густонаселенную Чувашию и тут их уничтожить. Никому нет дела, что из кварталов, прилегающих к промышленному монстру, в морг республиканской больницы периодически доставляют мертворожденных младенцев с невероятными анатомическими уродствами.»532
Не удивительно, что более дотошное исследование выявило очень многое, причем не только в отношении детей работников завода.
В 1996-1998 годах Б.И.Богачкова провела свой анализ состояния дел в Новочебоксарске, избрав в качестве интегрального показателя состояния окружающей среды медико-экологическое картирование. Поскольку отчетные данные по заболеваемости населения часто не совпадают с данными амбулаторных карт (расхождение может быть в 2-10 раз), была изучена заболеваемость детей по архивным и действующим амбулаторным картам в отдельные возрастные периоды детей и в разные годы, начиная с 1977 года455.
По архивным материалам было проанализировано более чем по 200 амбулаторных карт двух групп детей — 1978-1982 и 1984-1988 годов рождения, -родители которых работали на Ш производстве в первое и второе пятилетие его функционирования лаборантами, слесарями-ремонтниками, аппаратчиками (это «основные» профессии, где человек имеет непосредственный контакт с V-газом). Контролем служили дети, у которых родители не работали на «Химпроме». Кроме того, была изучена заболеваемость всех детей 1990 и 1996 годов рождения за первый год жизни (всего 1167 и 1699 амбулаторных карт) и заболеваемость всех детей города в 1996 году (28375 карт при общем количестве детей 29593). Последние материалы использовали для картирования детской заболеваемости на территории города455.
Как оказалось, здоровье женщин, у которых она, ее муж или оба работали на Ш производстве, имея «ведущие» профессии, значительно ухудшилось в последнем пятилетии действия этого производства (1984-1988 гг.) по сравнению с первым (1977-1981 гг.). Это выразилось в значительном ростом сопутствующих заболеваний и патологии в беременности и родах. Так, в первое пятилетие сопутствующие заболевания отмечены только у 9,7% рожениц, а во втором — уже у 24,7% (у неработающих на «Химпроме» во втором пятилетии — лишь у 13,0%)455.
Различная патология в течение беременности у контактировавших с V-газом выросла с 23,9% до 60,7% (у не работающих на заводе — 35%). Одно из самых опасных осложнений второй половины беременности — гестоз — вырос с 1,8% до 16,9 % (у неработающих — 12,0% ). Патология в родах соответственно с 46,0% выросла до 67,7 % (у неработающих — 50% ). Особенно резко увеличилось количество преждевременных родов (с 0,9% до 14,0%, у неработающих — 3%)455.
В 1987 году производство V-газа было закрыто, но продолжался выпуск ряда других токсических веществ I и II классов опасности. При сравнении патологии в беременности и родах у женщин, рожавших в 1990, 1996 и 1998 годах, снова оказалось, что у работавших на вредном производстве «Химпрома» угроза прерывания беременности, гестоз и преждевременные роды наблюдались в 1,3-1,5 раза чаще, чем у не работающих на заводе455.
Приведем еще один факт того же рода. У новорожденных, матери которых контактировали с V-газом на производстве во втором пятилетии по сравнению с первым тоже увеличилась патология: внутриутробная асфиксия и гипоксия плода с 6,2 до 11,2% (у детей неработавших на заводе родителей, во втором пятилетии — 7%); недоношенность с 0,9 до 7,9% ( соответственно у неконтактирующих — 6%); гипотрофия плода с 3,6% до 11,2% (8%); родовые травмы с поражением центральной нервной системы с 1,8 до 6,7% (4%); перинатальная энцефалопатия с 3,6 до 20,2% (8%); желтуха при рождении с 6,2 до 12,4% (7%); врожденные аномалии с 8,9 до 15% (12%); аллергические реакции различного типа с 16,8 до 36% (25%); гнойничковые заболевания кожи с 6,2 до 10,1% (5%)455.
Все эти данные демонстрируют существенный вклад в ухудшение здоровья населения г.Новочебоксарска контактов разных слоев населения с токсичными веществами на «Химпроме» — непосредстенных и опосредованных455. Вряд ли можно удивляться, что власти города прекратили работу Б.И.Богачковой на этапе подведения итогов и до опубликования ее результатов дело не дошло.
Дальнейшее обсуждение удобнее выполнить с опорой на содержание письма, которое в конце 2006 года Б.И.Богачкова послала в адрес президента Чувашии, поскольку. результаты выполненной ею и ее командой работы455,456 так и не заинтересовали власти молодого чувашского города с очень равнодушным властвующим истеблишментом.
Приведем только самые значимые результаты455,456.
Опухоли мозга выросли за 10 лет (1987-1997) в 10 раз. Поскольку материал, который был представлен для обработки онкодиспансером Чувашии, оказался неполным, авторам пришлось самим проанализировать все «Акты о смерти» в Новочебоксарске за 10 лет. И были выявлены дополнительно еще почти 20 % умерших от опухоли мозга, подтвержденных на вскрытии. В общем оказалось, что по опухолям мозга рост был более, чем в 10 раз. Нарушения репродуктивной функции женщин уже всего города (спонтанные аборты, количество мертворожденных, гестозы, преждевременные роды, раннее излитие вод, больные новорожденные, анемии, болезни мочеполовой системы, сахарный диабет у рожениц) увеличились за эти 10 лет в 1,5-5,5 раз и были значительно выше, чем у женщин столицы Чувашии г.Чебоксары.
Была исследована динамика врожденных пороков развития (ВПР) за 12 лет и выявился постоянный рост патологии. Гидроцефалия (порок головного мозга), множественные пороки (в которых до 70% принадлежат ЦНС) и микротия, по количеству превосходили максимально допустимые частоты в диапазоне Международного регистра. В Новочебоксарске ВПР составили 2,43%о, тогда как в Ростове-на-Дону — 0,29%о; в Томске — 0,32%о, а в Москве — 0,92%о. А ведь, по данным медико-генетического консультирования детей с гидроцефалией, в 100% случаев предполагается их экзогенное (не наследованное) происхождение.
А анэнцефалия (отсутствие головного мозга), энцефалоцеле (порок ЦНС), расщелина неба, врожденные пороки сердца, атрезия (заращение) ануса и пищевода и гипоспадия (порок половой сферы у мальчиков) — в Новочебоксарске оказались самыми высокими или превышали подобные показатели в неблагополучных «химических» городах, обследованных тем же коллективом авторов по той же методике. Города такие — Москва, Клин, Люберцы, Чапаевск…
В 1986 году в Новочебоксарске генетиками было зафиксировано 10%о (т.е. на 1000) ВПР у детей, а в 1996 году — уже 30,3%о. Ну а в 2005 году только у живых детей этот показатель вырос до 35%о, а с учетом умерших эту величину можно оценивать уже в 40,0%о. Если же учесть, что по информации местных врачей рост ВПР стал столь активен, что на спецаппаратуре их стали выявлять на ранних сроках беременности (для проведения абортов по медицинским показаниям), то можно предположить и еще более высокую цифру, чем 40,0%о.
Среди недоношенных новорожденных, по данным ведущих педиатров России, ВПР встречается в 3-4 раза чаще, а, как было выше показано, в Новочебоксарске недоношенность значительно выросла. В соседнем Татарстане за 1990-1999 гг. количество ВПР только удвоилось и в1999 г. составляло 21,2%о, а в Новочебоксарске — утроилось и составляло уже в1996 г. — 30,3%о.
По заключению генетиков из 8 наиболее распространенных факторов риска заболеть ВПР в Новочебоксарске 89% приходится на длительность проживания родителей в городе (более 5 лет). Генетики изучили врожденные морфогенетические варианты (ВМГВ) — нарушения морфогенеза без нарушения функции. Обследовали 4412 новорожденных, и 14,7% из них имели ВМГВ в количестве от 0 до 11. Средняя по городу равнялась 4,14, в Чапаевске — 4,45, в Москве — 1,96, в городах без химичесих загрязнений — меньше 2.
Обращаясь к перинатальной смертности (в процессе родов и в первые 7 дней жизни), авторы нашли, что в структуре причин смертности увеличилась доля врожденных пороков с 16,3% до 22,8%, а от внутриутробной инфекции (ВУИ ) — с 2,9 до 28,3% (почти в 10 раз! Заняла 1-е место ). Это свидетельство резкого снижения иммунитета рожениц.
Младенческая смертность (в течение первого года жизни) детей Новочебоксарска при снижении общего показателя увеличилась от ВПР (с 2,6%о до 4,9%о, то есть на каждую 1000 детей), а от внутриутробной инфекции — с 0,84%о до 2,36%о. В структуре причин младенческой смертности ВПР составляли в первое пятилетие 15,5%, а в последнем уже 38,96%, а внутриутробные инфекции (ВУИ) — выросли с 4,97% до 20,78%. В младенческой смертности доля ВПР по Чувашии в 1996-1998 гг. составила 2,1%о, в городах Чувашии — 1,8%о, а в Новочебоксарске — 4,9%о. В РФ (в том числе и соседнем Татарстане) в структуре младенческой смертности ВПР прочно занимают второе место, а в Новочебоксарске — первое.
От злокачественных новообразований младенческая смертность выросла от 0 до 0,16%о с пиком на 12 год в 0,34%о. И если первые дети умирали от опухолей в 8,5 и 8 месяцев, затем в 5 и 2,5 месяца. то последний ребенок — на 12-й день. За 10 лет смертность детей в возрасте 1-5 лет выросла от ВПР в структуре причин смертности — с 7,4% до 29.5%; (по Чувашии — 19,8%), Доля злокачественных новообразований (ЗНО) в структуре причин смертности во втором пятилетии составила 11,8% (по Чувашии — 6,6% ). 57% всех ЗНО — опухоли мозга и нервной системы.
В структуре причин смертности детей в возрасте 5-14 лет за 1989-1998 гг. от первого ко второму пятилетию доля ДЦП (детский церебральный паралич) выросла с 5,4% до 14,0% и заняла после травматизма второе место. Случай беспрецедентный! По официальным отчетам психиатров, с 1991 по 1998 годы распространенность диспансерных больных с различными психическими нарушениями выросла в 2 раза, рост первично взятых на учет с психическими нарушениями — в 2,3 раза. Если в 1991-93 гг. первично выявленные с психическими заболеваниями составляли 4,4%о (на 1000), в 1994-1996гг. — 5,05%о, то в 1997-1999 гг. первичная заболеваемость уже составляла 7,5%о.
Весной 1998 года силами сотрудников психо-неврологического кабинета и школьных врачей детской поликлиники с согласия родителей было проведено анкетирование 1835 первоклассников Новочебоксарска (практически всех), их родителей и учителей, а также врачебный осмотр, при которых выявлено, что 53,79 % детей имеют различные психо-неврологические заболевания и расстройства. По официальным отчетам в детской популяции города за 10 лет выросли заболевания центральной нервной системы, в том числе — эпилепсия и ДЦП (детский церебральный паралич) и психические заболевания, ВПР, заболевания костно-мышечной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта и иммунокомплексных болезней; только пневмонии (свидетельство снижения иммунитета) выросли в 3 раза. Детей-инвалидов в Москве в 2002-2003 гг. было 1,3 %, а в Новочебоксарске еще в 1998 году было уже 1,6%.
Только за 3 года — 1997-1999 гг. — первичная заболеваемость среди подростков выросла на 28,5%, а диспансерных больных с эпилепсией — в 9,8 раз, с ДЦП — в 21 раз. За те же 3 года у подростков заболеваемость органов пищеварения выросла на 42,1%; костно-мышечной системы — на 52,4%; травматизм — на 37,9%; а гломерулонефриты (болезнь с образованием иммунных комплексов) и нефротического синдрома — на 84,5%.
Если сравнить все это с клиникой острого и хронического поражения от V-газа, легко понять, что уже в детской популяции Новочебоксарска развивается клиническая картина поражения советским V-газом. А еще к этому надо добавить рост опухолей мозга более, чем в 10 раз. Подчеркнем, что пучковость патологии при сильном загрязнении окружающей среды имеет совсем другой характер.
Авторы455,456 сравнили Отчетные формы N 12 по МСЧ-29 (она обслуживает «Химпром») за 1989 год и городской отчет за 1991 год (детское и взрослое население). Разница в заболеваемости была просто фантастической. Так, распространенность общей заболеваемости на 1000 детского населения в городе была 1570, а по МСЧ — 8528,5 (в 5,43 раза выше). Разница по классам и отдельным патологиям могла быть выше в разы и даже на порядок. Так, болезни крови и кроветворных органов по городу составляли 270%о, а по МСЧ — 329,8%о; психическая заболеваемость соответственно — 2,3 и 10,1%о; заболеваемость нервной системы и органов чувств — 272,4 и 971,8%о; детский церебральный паралич — 2,3 и 9,6%о; ВПР — 9,4 и 24,7%о; травматизм — 46,9 и 325,8%о и т.д. У взрослых первичная психическая заболеваемость — 2,2 и 93,9%о соответственно; эндокринные болезни — 7,2 и 90,6%о; гломерулонефриты и нефротический синдром — 0,05 и 1,81%о; новообразования — 11.1 и 32,1%о. И так почти по всем прочим заболеваниям.
В феврале 2006 года Б.И.Богачкова еще раз ознакомилась с изменениями некоторых патологий в Новочебоксарске за годы после обследования 1998 года. Обнаружился продолжающийся рост опухолей мозга среди взятых на учет, даже без анализа «Актов о смерти», предположительно, не менее, чем вдвое; значительный рост ВПР среди только живых детей 35%о (это без анализа умерших и абортов по медицинским показаниям). Продолжается общий рост заболеваний нервной системы у детей и новых отдельных патологий этой системы. Продолжается интенсивный рост заболеваний костно-мышечной системы, а также пневмоний и внутриутробной инфекции, что свидетельствует о значительном снижении иммунитета в детской популяции города (показатель иммунодефицита). Растут травматизм (а в его основе лежат поражения ЦНС и костно-мышечной системы) и заболевания мочеполовой системы. А одно заболевание, относящееся к тяжелым системным заболеваниям с образованием иммунокомплексов, выросло за 18 лет в 21,16 раз!
Обращаясь к проблеме смертности, необходимо отметить следующее456. По стандартизованным по Чувашии показателям за 1997-98 гг. (1629,3 и 823,1) мужчины в Новочебоксарске умирают в 1,99 раз чаще. Стандартизованные показатели смертности населения Новочебоксарска от болезней нервной системы и органов чувств в 1997 году составили 13,2; в Чувашии — 10,7; в России — 8,4. От болезней костно-мышечной системы — 3,9, 1,7 и 1,1 соответственно. И это при том, что общий стандартизованный показатель в Новочебоксарске был ниже и республиканского, и российского. Таким образом, и здесь прослеживается общая тенденция — в глубине общих показателей происходит бурный рост группы совершенно определенных патологий. Жители Новочебоксарска, умершие от инфекционных болезней и болезней нервной системы, при условии устранения этих причин смерти могли бы дополнительно прожить 21-42 года.
Что касается онкозаболеваемости, то по сравнению со всей Чувашией у мужчин Новочебоксарска фактическая заболеваемость раком выше в 1,6 раза; у женщин заболеваемость отдельными формами — выше в 2,2-5,6 раз. При сравнении заболеваемости в Новочебоксарске со среднероссийским уровнем фактические уровни заболеваемости мужского населения превышали ожидаемые при опухолях головного мозга и нервной системы в 2,6 раз, у женщин — в 1,7. При анализе общей смертности выявлено, что средний возраст умерших от всех причин составляет для мужчин 53 года, для женщин — 67 (в Чапаевске — 58 и 72 соответственно).
Сравнение с Чапаевском не оказалось лишним. Представляется важным провести сопоставление показателей состояния здоровья двух городов, которые волею судьбы оказались флагманами подготовки к химической войне путем выпуска химоружия первого и второго поколения — Чапаевска и Новочебоксарска. Так вот, по большинству показателей (табл.23) дела в Новочебоксарске обстоят еще хуже, чем в Чапаевске455,456.
Таблица 23
ПАТОЛОГИИ НОВОРОЖДЕННЫХ У РАБОТНИКОВ ВРЕДНЫХ
ХИМИЧЕСКИХ ПРОИЗВОДСТВ ЧАПАЕВСКА (Ч) И
НОВОЧЕБОКСАРСКА (Н), В %.
Виды патологий |
1983-1987 гг. |
1990-1992 гг. |
||
Ч |
Н |
Ч |
Н |
|
Анемия |
65,2 |
48,3 |
47,8 |
55,4 |
Перинатальная энцефалопатия |
16,2 |
20,0 |
45,7 |
44,6 |
Желтухи новорожденных |
3,1 |
12,4 |
9,9 |
11,3 |
Врожденные аномалии развития |
16,3 |
14,6 |
16,7 |
12,5 |
Опухоли на первом году жизни |
0,7 |
5,6 |
1,1 |
3,6 |
Острые аллергические реакции |
18,5 |
36,0 |
13,3 |
27,8 |
Как видим, различия во влиянии двух поколений ОВ на детей в городах, где они выпускались, имеются. Только врожденные аномалии у новорожденных Чапаевска в оба исследуемых периода были выше, а вот остальная патология чаще встречалась у детей Новочебоксарска.
Итак, авторы отчета456 сделали следующие выводы.
1. В Новочебоксарске явно ухудшилось здоровье всей популяции, а по некоторым видам патологии — значительно.
2. Характер совокупности ярко выраженных патологий предполагает наиболее вероятной причиной этого ухудшения считать завод «Химпром». Характер контакта с советским V-газом работавших с ним (фактическая незащищенность от ОВ, несмотря на применявшиеся средства защиты, имевшиеся утечки ОВ и аварии, при которых в контакт с ним вовлекалось до 50% работающих, неполноценный учет острых интоксикаций) уже описаны. И С.-Петербургским НИИГП в эксперименте подтвержден мутагенный и тератогенный эффект этого ОВ и ряда попутных токсичных веществ.
А еще они внесли рекомендации.
1. Отследить характер изменений (то есть продлить мониторинг специфических патологий в Новочебоксарска в следующий за 1998 годом период) опухолей мозга, нервной системы, пневмоний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, ВПР, психической заболеваемости, костно-мышечной системы, травматизма и т.д.
2. Выяснить, связан ли рост значимых патологий в детской заболеваемости с бывшими работниками «Химпрома» или же имеют место утечки токсичных веществ с производственных мощностей завода.
3. Наладить поименный спецучет детей с патологией, характерной клинике поражения от советского V-газа.
А руководитель той команды Б.И.Богачкова не только написала личное письмо президенту Чувашии, но и внесла ряд предложений. Она сочла важным выяснить причины распространения в популяции Новочебоксарска (особенно среди детей) симптомов поражения советским V-газом. А также установить — это потомки бывших контактеров с V-газом во время его прошлого производства или же имеет место постоянный контакт с чем-то токсичным, связанным с прошлым производством V-газа. Она предложила также срочно наладить мониторинг значимых патологий, извлекая их из всех имеющихся источников.
Ничего этого президент Чувашии не увидел и не услышал. Таким образом, проблема медицински точного формулирования «чувашского синдрома», контуры которого уже очевидны, может случиться вне внимания и заботы главного начальника Чувашии. И других, которые менее главные, но обязаны видеть то, что уже давно лежит на поверхности.
Так что уже очевидно, что наполнение содержанием термина «чувашский синдром» — это лишь вопрос времени.
« Назад | Оглавление | Вперед » |