*******************************************************************
* П Р О Б Л Е М Ы Х И М И Ч Е С К О Й Б Е З О П А С Н О С Т И *
*******************************************************************
**** Х И М И Я * И * Ж И З Н Ь ***************
*******************************************************************
** Сообщение UCS-INFO.762, 7 июля 2001 г. *
*******************************************************************
Будни лживой рекламы
ТАК ЛИ ХОРОШИ АНТИДЕПРЕССАНТЫ?
Вечный покой
Таблетки от депрессии могут довести до убийства
В эти дни на Западе происходит атака на антидепрессанты сразу
по двум фронтам. Во-первых, их обвиняют в способности вызывать
сильную зависимость сродни наркотической. Во-вторых, подозревают в
способности переводить депрессию в агрессию. Только что в США
закончилось «дело Дэвида Снелла», у которого эти таблетки так
«подняли» настроение, что он убил трех членов своего семейства и
самого себя. Рассмотрев дело, суд обязал изготовителя лекарств
уплатить оставшейся части семейства Снелла 6,4 млн долларов.
В данном случае виноватым оказался препарат, известный в России
как паксил. Но подозрение падает и на многие другие лекарства против
депрессии. Почему? Двумя неделями ранее в Австралии закончился подобный
процесс: принимая антидепрессант сертралин (в России он называется
золофт), Дэвид Хавкинс убил жену и пытался покончить с собой.
Последние лет двадцать за антидепрессантами постоянно тянется
шлейф скандалов. Все началось с препарата прозак. Это американское
лекарство совершило революцию в лечении депрессии. До этого проблема
депрессии в обществе остро не стояла. Но пришествие прозака сопровождала
мощная пиаровская кампания, раскручивавшая проблему депрессии в
обществе. После нее эту болезнь обнаружили у себя очень многие
американцы. И это при том, что раньше они считали себя здоровыми.
Возможно, такой сценарий кампании пиарщикам невольно подсказал
Джером К.Джером: помните его героя, который после прочтения медицинской
энциклопедии обнаружил у себя все болезни, кроме воспаления коленной
чашечки. Конечно, любой человек, склонный к ипохондрии, под влиянием
такой кампании может впасть в депрессию.
— Пиаровская кампания прозака изменила взгляды на депрессию не только в
обществе, но и в медицинской среде, — утверждает Чарльз Медавар, директор
компании «Сошиал аудит», профессионально занимающейся защитой прав
пациентов. — Симптоматику депрессии так расширили, что этот диагноз стали
ставить очень широко, практически любому. Ведь трудно найти человека,
который бы никогда не испытывал угнетенного настроения.
Нечто подобное было в Советском Союзе с шизофренией. Этот диагноз у
нас толковали так расширительно, что «вялотекущую шизофрению» умудрялись
«пришить» любому инакомыслящему. Все это привело к очень широкому
применению прозака, а потом и других антидепрессантов. Ими стали
пользоваться люди с минимальными признаками депрессии. Появились самые
настоящие фанаты этих лекарств, не расстававшиеся с пилюлями ни на день.
Мне довелось увидеть в одном из западных книжных магазинов толстенную
книгу «Моя жизнь с прозаком», написанную постоянным поклонником и
потребителем этого лекарства. Благодарный «депрессант» на 400 страницах
объяснялся в любви к препарату.
Но специалист увидит в этом «романе» не только любовную тему. Такое
влечение легко объясняется зависимостью от препарата. Всемирная
организация здравоохранения оценила все антидепрессанты по способности
вызывать зависимость. Первую позицию в этом рейтинге занимают таблетки
паксила: труднее всего «слезть с иглы», принимая именно этот антидепрессант.
А вот прозак занимает в этой табели о рангах седьмую позицию.
И при этом производители антидепрессантов отрицают наличие у своих
лекарств способности вызывать зависимость. Как это им удается? Они играют
в слова, утверждая, что после прекращения приема препаратов развивается
не «ломка», а ухудшение в течении болезни — усиление самой депрессии. И
получается, что виноват сам больной, отказавшийся принимать лекарство
дальше. Следуя этой логике, даже легкие больные должны сидеть на лекарствах
пожизненно.
Доктор Дэвид Хиэли, выступавший экспертом в суде по «делу Снелла»,
был допущен к медицинским картам добровольцев, участвовавших в испытаниях
паксила. Эти документы обычно являются секретными — часть информации,
содержащейся в них, в официальные отчеты не попадает. «Оказалось, что
более половины добровольцев испытывали существенные проблемы при отмене
препарата, — рассказывает Дэвид Хиэли. — А некоторые испытывали необычные
чувства — они ощущали, что могут совершить насилие над собой или над
другими людьми». В этом, по мнению многих экспертов, и кроются причины
агрессивного поведения некоторых лиц, принимавших антидепрессанты.
— У больных депрессией очень часто бывают мысли о самоубийстве, -
рассказывает Юрий Александровский, заместитель директора Государственного
научного центра социальной и судебной психиатрии им.В.П.Сербского. -
Спасает их только отсутствие сил и энергии, которых не хватает для того,
чтобы наложить на себя руки. И иногда, когда на фоне лечения больные
становятся более энергичными, они совершают попытки самоубийства. Чтобы
не допустить этого, необходимо наблюдение врача за такими больными.
— Людей вялых, склонных к астении, антидепрессанты могут подталкивать
к суицидам, а волевых и агрессивных — к насилию над другими, вплоть до
убийства, — считает Чарльз Медавар.
Чаще всего такие больные направляют свою агрессивную энергию на
тех, кто живет или работает с ними бок о бок и кто у них вызывает
раздражение. Похоже, именно это и произошло в случаях Снелла и Хавкинса.
А.Мельников, А.Игнатьев, «Известия», 8 июля 2001 года